Co giật ở trẻ sơ sinh

Co giật ở trẻ sơ sinh thường kín đáo, mang thể chỉ là cử động bất thường nhẹ ở các cơ mặt, run giật nhẹ ở chi. Đây là triệu chứng của của phổ thông bệnh, ngoài việc chống co giật, còn phải điều trị duyên do.

1. Chẩn đoán: Chú ý phát hiện các tín hiệu sau:

1.1.Cơn giật
1.2.Có một hoặc phổ thông bộc lộ như:
– Giật nhẹ cơ măt, má, môi…
– Run giật những ngón chân, tay.
– Cơn giật xảy ra ngẫu nhiên hoặc có kích thích
– Trương lực cơ tăng hoặc giảm, trường hợp tăng mạnh mẽ cơ cơn co cứng, tín hiệu cứng hàm…
– thời gian kéo dài mỗi cơn giật là bao nhiêu giây.
– Tần số xuất hiện: thưa hay lien tục
một.3.Các triệu chứng dĩ nhiên
những tín hiệu sau nếu như sở hữu sẽ mang giá trị trong chẩn đoán nguồn cội và tiên lượng.
– dấu hiệu suy hô hấp: khó thở,t ím tái, dừng thở.
– Thóp phồng.
– dấu hiệu thiếu máu
– tín hiệu thương tổn thần kinh khu trú: Liệt dây thần kinh sọ não, chi
– Vòng đầu lớn, nhỏ thất thường
– Sốt, thể hiện nhiễm trùng
một.4.Khai thác tiền sử
– Đẻ ngạt, can thiệp
– Gia đình với người bị co giật
1.5.Các xét nghiệm cần làm
– CTM, tiểu cầu
– MC, MĐ giả dụ nghi với chảy máu
– Chọc dò não tủy nếu như sở hữu dấu hiệu nghi viêm màng não hoặc xuất huyết màng não.
– siêu thanh qua thóp ví như khi có xuất huyết não, màng não hoặc viêm màng não
– Điện não đồ:Khi đã dòng trừ các nguyên nhân khác và nghĩ đến động kinh.
Xem thêm >> http://benhtaibien.net/co-giat-sau-tai-bien/
2. Điều trị
2.1.Chống giật
– Phenobarbital: 20mg/kg tiêm bắp ™
– Sau 30 phút nếu như còn giạt cho tiếp 10mg/ cân nặng tiêm tĩnh mạch
– Sau hai liều trên giả dụ vẫn giật
Seduxen 2 liều trên nếu vẫn giật:
Seduxen 0.2 mg/ kg tiêm tĩnh mạch trong 5 phút
– Duy trì hằng ngày:
Gardenal 10mg/kg/24 giờ cho tới lúc hết giật hoàn toàn
2.2.Điều trị hài hòa
– Chống suy hô hấp
– Hạ sốt: nếu như trẻ sốt trên 38.5º, cho paracetamol 10mg/kg/6 giờ
– Nuôi dưỡng: đảm bảo dinh dưỡng toàn bộ
hai.3.Điều trị nguyên nhân:
– Xuất huyết màng não:
+ Truyền máu hoặc plasma giả dụ Hb >13g% hematocrit > 35%)
+ Vitamin K
+ Viêm màng não mủ:
– Hạ đường máu, rối loạn điện giải: xem phác đồ tương ứng
– Đông kinh
+ Chống co giật
+ Thuốc chống động kinh: hội chẩn với chuyên khoa tâm thần để mang thể điều trị cụ thể (Depakin, Phenobarbital…)

Theo Hưỡng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh ở con nít